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浙一院报
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2010年11月01日 ;星期一
往期回顾： 

朗读

护理部

    第三轮综合医院等级评审在即，随着医院迎检工作的全面展开，各级护理人员全力投入到迎检准备工作中去。
    一、提高认识，全员参与。护理部认为，医院等级评审不仅仅是上等级争优先活动，而是促进医院不断改进服务质量和持续发展医疗技术水平的有效手段。为此，护理部多次分层级召开动员会，要求全院护士高度重视、积极应对、全员参与。
    二、深刻理解，细致解读。对照医院等级评审标准，护理部多次召开评审标准解读会，要求各位护士长认真学习、深刻理解、逐条梳理，明确评价指标、评审要点及实施细则等。各科护士长也加班加点组织科内护士积极准备。
    三、标准建立，制度完善。对照评审标准制定我院完善的护理工作制度、工作流程、应急预案；修订护理质量管理控制标准和各级各班护理人员岗位职责,根据PDCA的管理方法制定了《护理管理制度落实及质量查检标准表》，进一步修改和完善了护理质量查检条目，内容全面，重点突出，对存在的问题进行质量持续改进活动。
    四、切实落实，注重实战。各种台账的准备固然重要，但关键更在于落实。
    各种资料下发各科后，要求护士长发动所有护士认真学习和落实，组织相关培训、实际演练和考核，制定指导性问答题下发，同时采用多种抽查方式深入科室多角度督查落实情况，关注重点环节和薄弱环节，找出差距，指导改进。
    五、此次评审准备过程中，除了重点关注临床护理质量外，对一些影响护理品质的其他因素也给予了极大关注，护理部联合其他职能部门查漏补缺，共同整改，如病区环境整洁、物品放置统一框具、标识张贴统一等，对没有健康教育资料陈列架、责任护士上墙牌、输液室过敏药物牌、药物配伍禁忌表的科室进行增补，规范了护士仪表要求。
    总之，此次医院等级评审方法结合了JCI的部分理念，注重结果和过程的检查，进行护理质量追溯，着重强调制度的有效性和落实；倡导PDCA管理工具的运用，对护理质量进行客观评价和持续改进。护理部希望在全体护士长和护士的努力下，切实落实医院等级评审标准，不侥幸、不回避、不推诿，全面提高护理服务质量，以最佳的状态迎接医院等级评审。 crack