2010年11月01日 ;星期一
朗读

肠子上长出一串葡萄

肿瘤全貌
老朱,40来岁,长得人高马大,仪表堂堂。本来日子过得挺悠哉的,近来突然大便变黑了。到医院查了查胃镜,说是十二指肠里长东西了,而且长得挺奇怪的,长长的一串串,足有8cm长。于是,老朱住进肝胆胰外科沈岩主任的医疗组里。
由于性质不明,是否需手术治疗及手术方式如何一时无法确定,于是沈岩主任请示郑树森院士。郑院士仔细查房后,认为应积极手术,手术方式根据术中情况而定,如判断为肿瘤良性且位置较好,则只需局部切除就行;如肿瘤位置不好或考虑为恶性,就要做大手术,行胰十二指肠切除术了。老朱听了心里忽上忽下的,我肠子里到底长了什么啊?
手术马上就安排了。手术中,医生在老朱的肠子里掏出了一串“葡萄”——一串长得很象葡萄的小肿瘤,术中快速冰冻病理检查结果是一种良性肿瘤—错构瘤。手术后,老朱恢复得非常顺利,很快就出院了。老朱长舒一口气,还好是良性,同时又纳闷,肠子里怎么长出了一串“葡萄”呢,还有个学名叫什么错构瘤。
错构瘤(hamartoma),其实是一种机体某一器官在发育过程中出现发育异常,因而导致的类瘤样畸形。大多数学者认为错构瘤不是真性肿瘤,其生长缓慢,随机体的发育生长而增大,但增大到一定程度即可停止,极少恶变。也有少数学者认为错构瘤是真性肿瘤,应被归为间叶源性肿瘤。人体几乎任可地方都可能长错构瘤,最常见于肺、肾、乳腺和婴儿肝(间叶性错构瘤)等。(俞志勇)
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