2011年09月01日 星期四
朗读
“你们做得比优更好”——浙大附属一院消化科优质护理纪实
好雨知时节，当春乃发生。2010夏，正值全国各地如火如荼地开展“优质护理服务示范工程”之际，我们消化科也荣幸地被护理部列入了第二批开展优质护理服务病房的名单。
为了这一刻的到来我们整整等了几多个春夏秋冬，这一刹那我们是“破茧而出”的彩蝶，没有什么能够阻挡我们争先创优的力量。
优质护理，我们消化科护士简明的称之为“以人为本的整体护理”。它是传统护理模式改良的突破口，是人文精神极大关注下的时代产物，是新时代护理的生命线。面对这应运而生、全新的护理理念和护理模式，我们早已是万事俱备只欠东风。
我们消化内科是一个朝气蓬勃、青春洋溢的群体，从不惧怕新事物。我们认为，护理模式的变动，千丝万缕都是维系着患者的“安全”二字来开展的。
夜间护理一直以来备受关注，是薄弱环节。因为生理睡眠的需求、人员的配备不到位等等诸多因素都会导致护士疏于对病情变化的观察。面对安全隐患，护理部想方设法进行了二线值班，护理总值班，急救小组等一系列的弹性排班。但隐患仍旧存在，不可忽视。于是在人员配备充足的前提下，护士长推出了史无前例的“双人夜班”。双人夜班减少了疏于观察的空窗期，能够更为及时地观察病情变化，大大增加了抢救的有效性，提高了消化道疾病患者的护理质量，大大减少了护患纠纷。
以往我们经常出现这样的情形，患者的专科疾病得到很好的诊治，但出现了一系列的并发症，如口腔真菌感染、压疮、长期卧床引起肺部感染、肌无力等等，这些虽然有病情的原因，主要还是因为护理不到位引起的。对现状进行了客观的分析：一位护士管20多位患者，只恨自己没有三头六臂，实在是心有余而力不足。
而现在这样的情形不再出现了，我们实行了责任护士包干制护理，每位护士分管6-8位患者，负责患者基础护理，各种治疗，病情观察，外出检查陪送，健康指导等所有的事物。病人之事无大小，自己的病人负责到底。患者明确了自己的责任护士是谁，知道有困难找谁，降低了对陌生环境恐惧感，护理并发症也是少之又少了。患者的满意度提高了，周转率加快了。所以说，优质护理是医疗安全的基础啊!
“把时间还给护士，把护士还给病人”，在旧的护理模式下，责任护士除了分管二三十位的病人之外，还要写拖沓冗长的护理文书。因为医患关系紧张，医疗纠纷频出，需要举证倒置，所以我们的护理记录总是周详的不能再周详，细致的不能再细致，出院病历中护理文书占据了一半，最后堆进了厚厚的档案室。8小时工作时间，花去很多时间在写那长长的经书，试问何以去观察患者的病情，去了解患者的动态心理？所以护理部开发了“护理电子病历”，简化文书，要有重点、有针对性的观察和记录，把时间真正用在的病人护理上！
我们做了诸多的改良措施：尽量延迟晨间抽血的时间，以保证患者更好的夜间睡眠；更换治疗车的滑轮，以前的旧滑轮推起来响声冲天，病人风趣的称之为“动车来了”；病区还做了健康教育栏，免费为患者提供健康资料；为患者派发责任护士的名片，帮助患者更快更好熟悉起来。看似很小的细节，却能够得到患者很好的反馈。
同时我们也遇到了小小的困扰，记得22床奶奶老泪纵横说，“病好了我也不想出院啦，这里的小姑娘真是好，天天帮我老太婆刷牙洗脸，就像亲孙女呀！”让我们哭笑不得……
护士长更是用心良苦，为我们换来了全新的护士服，崭新的衣服更显得我们英姿挺拔，精神饱满。个个热情洋溢，抹上淡淡的唇彩，喷上淡雅的香水，连轮转医生都直夸“消化科的护士不一般！”
我们的付出让患者倍感温暖，患者给出的评价不是“优”，而是“优+”，因为 “你们做得比优更好！”
有一种花，她枝高而气不盛，有色却不娇艳，颔首但却低放，我们的护士正如此花。她们拥有别样的气质，美在花蕊，美在花心，举手投足间都在向我们的患者诠释世间的美，让他们重拾生的希望，去展现爱的光芒。
浙大附属一院消化科开展的不仅仅是优质护理，我们更是在追求更内在的一种品质护理的精神，而护士将是一道不可或缺的亮丽风景。（卢 丹）
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