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浙一院报
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2011年10月01日 星期六
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朗读

肿瘤盘踞险要 难敌院士妙手

    肝脏尾状叶由于其解剖位置的复杂性，曾被认为是外科手术的禁区。尾状叶位于肝脏的脏面，位置深，显露困难；其位置处在第一肝门和第二肝门之间，周围重要血管较多，稍有不慎就会导致术中大出血，手术难度很大。曾有学者统计尾状叶切除手术死亡率高达5.3%～14.0%。
    27岁的小虞就很不幸的被发现在肝脏尾状叶长了一个肿瘤，更不幸的是，肿瘤已经长的超级巨大，足有10cm！要知道，整个正常的肝脏尾状叶大小才直径3cm左右。而且周围全被重要血管包绕！向下死死地压在第一肝门静脉的左右分支上，肝脏75%的血流要从门静脉左右分支进入肝脏；向上紧紧贴住第二肝门的三支肝静脉，这三支肝静脉是所有肝脏血流回流到心脏的主要干道；向前是整个厚实的肝脏盖在它上面，成了它的天然屏障；向后牢牢地裹住了整条下腔静脉，下腔静脉是人体身上最大最主要的静脉，直接连通心脏。肿瘤长的如此刁钻险恶，实属罕见！
    小虞辗转全国各大医院，许多专家名医都束手无策。最后，他慕名而来找到了我院院长郑树森院士。郑院士对他的病情非常重视，进行了仔细研究，终于在肿瘤周围严密的屏障中发现一个小缝隙可供打开一个突破口。但手术难度相当高，稍有不慎，便玉石俱焚！这要求有极高的外科造诣和“纵敌军千万，我自巍然不动”的大心脏！
    如任肿瘤发展，很快就会压迫堵塞周围重要血管，造成难以挽回的严重后果！郑树森院士决定为小虞手术。
    和术前预料的一样，术中发现肿瘤位于肝脏的尾状叶，骑跨在下腔静脉上方，位置很深，躲在整个肝脏下面，周围全是大血管包绕。如一个绑满电线的定时炸弹，一个小错误，就会是引起一场巨大的灾难！郑院士很小心的探查了一番，决定从肿瘤两侧，大血管的间隙中打开缺口，仔细分离，最后两边会师，从而将肿瘤全部游离切除。周围全是一根根搏动的重要血管，手术刀小心翼翼的紧贴着血管将肿瘤一点一点分离。不时出现一根根血管横亘在前方挡住去路，如一个个暗雷，郑院士凭借高超的手术技巧将其一一排除。手术刀轻盈自如地在一根根大血管间游走，如庖丁解牛，肿瘤一点点被游离。原本以为不可能完成的任务，在郑院士能化腐朽为神奇的手中，成了一场展示手术技巧的盛宴。不到2个小时，肿瘤就被从大血管包绕的老巢中成功切除。炸弹被成功拆除。
    恢复后的小虞看着自己肚子上平整的手术疤痕，心理充满感激，觉得自己仿佛做了一个噩梦，现在终于梦醒了。而帮助他从噩梦中走出来郑树森院士又忙着为其他慕名赶来的病人排雷拆弹去了！
（肝胆胰外科）