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腹胀如鼓疑怀怪胎 来杭求医 巨大囊肿完整摘除 有惊无险

我院肿瘤外科主任滕理送教授（左二）为朱女士顺利摘除巨大囊肿。

    2011年8月18日上午，在我院城站院区3号手术室，当肿瘤外科主任滕理送教授将一个重达15斤的巨大囊肿完整地从朱女士的腹腔中“捧出”时，在场的医护人员随即轻松地舒了一口气。焦急等待在手术室门外的病人家属悬在心里的“石头”也终于落了地。
    今年54岁的朱女士，嵊州人，3个多月前，感觉自己的腹部比以前增大了，但因无腹痛腹胀等明显的不适，以为是一下子“发福”了，没有想到要就医检查。过了一段时间，朱女士的腹部还在渐渐增大，难道是怀了“怪胎”？又因为无其他不适而未引起重视。直到10天以前，朱女士感到腹胀如鼓，出现腰部麻木症状，遂“挺着大肚子”前往当地一家医院就诊，经“B超”检查显示：“腹部巨大囊性分隔块，241×171×130mm，耻骨上至剑突下，边界清，壁上可见血流信号。”肚子里长这么大一个东西，着实让病人及家属吃惊不小。为“牢靠”起见，朱女士又到当地另一家医院再作“B超”检查，结果还是一样，腹腔巨大囊性肿块，建议手术。那可是大手术啊！朱女士及家人自然想到了要上省城大医院——浙医一院进一步诊治。于是，他们于8月15日那天来到了我院，就医于肿瘤外科主任滕理送教授。经进一步检查，除确诊腹腔内巨大囊性肿块外，还发现朱女士胃内有一个直径3cm的胃间质瘤。经反复讨论，最后决定由滕理送教授亲自主刀，为朱女士同时行腹内巨大肿瘤切除术和胃间质瘤切除术。
    8月18日上午，经肿瘤外科、麻醉科、手术室做好充分的术前准备后，朱女士被送进了手术室。据主刀的滕理送教授介绍，一切开腹部就看到巨大囊性肿块，表面布满血管，内容半透明液体，仿佛一个粉红色的“水晶球”。这是一个与子宫附件明显粘连的、表面血管丰富的巨大囊肿，如稍有不慎导致液体外漏或血管破损，都会出现意外出血或者肿瘤内肿瘤细胞的播散等“险情”，而且在这个囊肿摘除后还要切除胃内的间质瘤。用滕教授的话来说，叫做“开一个口子，做两个手术，缩短手术时间，减少病人痛苦”。术中，滕教授和他的助手一起，如“抽丝剥茧”一般，不放过每一根血管和每一处蒂连组织，在切断最后的结蒂时，更是慎之又慎。经过将近一个小时的剥离，终于将这个巨大囊肿完整地取了出来。接下来，滕教授“乘胜追击”，把“埋伏”在朱女士胃内的间质瘤也顺利摘除。
    事后，滕教授不无感慨地说：“朱女士很幸运，这个囊肿没有侵犯到大的动脉和肠道粘连，手术非常顺利，而且复发的可能性很小。尤其是胃间质瘤早发现早摘除，对病人的康复非常有利。从术后恢复情况来看，朱女士在一周内即可出院。”（曹增坪）