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二、学科建设迈大步

林建江主任在手术中
浙医一院痔科经过从1956年到1983年27年的发展,在治疗痔疮、肛瘘和肛裂等肛门疾病方面积累了大量的经验,独特的疗效在省内外享有美誉。
1984年肛肠外科建立后,即开展高难度手术。当年12月成功进行第一例全结直肠切除小肠贮袋肛管一期吻合治愈顽固性复发性溃疡性结肠炎,以后又把此手术应用于全大肠腺瘤病和全大肠血管瘤。1986年10月成功施行第一例结肠次全切除治疗结肠无力症,为外科手术治疗“习惯性便秘”开了先河,打破了这类病人以往只到内科门诊开通便药的惯例。以上手术的开展均早于国内文献报道,因而处于国内领先地位。
目前,肛肠外科是省内最大并在国内具有相当影响力的专业科室。在继承和发展原来痔科治疗痔、瘘、裂的丰富经验的同时,对处理各种疑难复杂的肛门大肠疾病亦已具备丰富的经验和很高的水准,如各种类型的直肠肿瘤保肛手术、复发性直肠肿瘤手术治疗、全大肠切除回肠贮袋、肠造口并发症处理、成人型先天性巨结肠及其类缘病的治疗、顽固性排便困难的诊治、经骶切口处理低位盆腔疾病等。
1984年至今经治的大肠肿瘤患者已超万例。近5年来,每年行结直肠肿瘤根治术800余例。该科善于按照肿瘤发展不同阶段采取最恰当的手术方式。特别是在直肠癌保肛手术方面积累了大量宝贵经验。其中徐加鹤主任关于直肠癌手术中骶前出血的处理方法“隔肌电凝制止骶前静脉大出血”论文于1994年发表于《美国外科医师协会杂志》,并先后被编入美欧的外科学教科书。林建江主任独创的“结肠内旁路技术预防低位直肠癌术后吻合口漏”得到国内外同行的高度赞赏,研究成果在国际结直肠外科权威杂志《Disease of Colon and Rectum》发表。
在腹腔镜结直肠癌根治术、全结肠切除术等方面该科也积累了相当丰富的经验。特别是近年来开展的手助腹腔镜技术治疗结直肠良恶性疾病方面更是处于国内领先水平。2009年7月以来,共实施手助腹腔镜结直肠手术300余例,病种涉及结直肠肿瘤、结肠无力症、家族性腺瘤性息肉病等。
近年来,随着科室床位数和医护人员的增加,科室的业务量也突飞猛进,门诊人数、肠镜检查例数、病区手术总量都保持了良好的增长势头,病床利用率均在100%以上,而平均住院日得到了较好的控制,2009年科室总收入达到7359万元,较2008年上升43%,2010年的总收入更是实现亿元的突破。




