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玉环医院
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2013年12月27日 星期五

朗读

铁片击胸命悬一线 两次换血保住性命




     本报讯  日前,一男子冲床作业时被“飞来横祸”的铁片击中胸部,导致肺动脉破裂大出血、重度休克。关键时刻医生全力手术,并采用自体血回输技术,成功挽救了他的生命。

  12月4日中午,35岁的小石正在冲床作业,突然一块铁片飞了出来。小石躲避不及,顿时感到胸部阵痛。小石掀开衣服一看,只见右胸部有一条伤口,不久便出血不止,工友们见状,马上将他送到医院。

    被送到医院时,小石感觉胸口越来越难受。只见他脸色惨白,浑身是血,血压低。医生发现小石右侧胸部有一明显的5厘米长的伤口。急诊检查显示,小石肺部存在异物、胸腔大量积液。医生怀疑是铁片直接穿进了肺,导致大出血休克。医院立即开通绿色通道,将小石紧急送入手术室。

    术中,医生发现小石的胸腔充满鲜血,肺动脉一分支破裂,鲜血不断往外涌。此时病人失血过多血压低得难以测出,生命危在旦夕,须紧急为他大量输血。如果要用异体输血,检测需耗费时间长,随时危及生命。

    麻醉医生经综合评估,立即予以实施自体血回输技术。外科医生一边用吸引器吸取胸腔内的积血,一边为小石修补破损的肺脏,麻醉医师将病人血液回收、净化,术中3000多毫升红细胞(相当于6000毫升左右的全血)加压回输给了小石。

    经过两个多小时的手术抢救,小石终于脱险。外科主治医师盛建平介绍,术中取出的钩形铁片长约5公分,这块铁片直击右肺后叶,手术难度大,伤者肺动脉破裂大出血,是致命伤。出血6000多毫升,相当于体内换血两次,幸亏手术抢救及时,加上自体血液回输才保住性命。(敖程斌 杨海弟)