2011年04月01日 星期五
朗读
母亲脱险随感
木 子
兔年新年到了，母亲被我们穿好新衣，梳好头，精精神神地坐在轮椅上，全家四世同堂，吃团圆饭（尽管她只能带着胃管看着我们吃），看电视，拍照合影，母亲还惦记着给两个曾外孙女发了红包。看到母亲久违的笑容，回想起重病期间令人惊心的一幕幕抢救过程，我万分感慨，涌上心头。
母亲85岁，因发热寒颤肺部炎症12月中旬住进医院，到1月3日，因电解质全面紊乱，纳尿肽（前体）高达4249，二氧化碳高达95.9，心衰、呼吸性酸中毒，被紧急气管插管送进了内科ICU。当时全家人都哭了：母亲毕竟也算高寿，住院后病情每况愈下，已是虚弱不堪，如残年风烛，此去凶多吉少，我们兄弟姐妹不得不商量准备母亲的后事。
岂料，进ICU后，由于众多医师的正确判断，抓住主要矛盾，采取了消水肿并逐渐后撤抗生素及减药等多种针对性精心治疗，又由护士细心的护理，母亲的病情一天天平稳好转。中间虽又经过一个反复，令我们揪心，但经治医生思路十分清晰，及时找准问题，调整治疗方案，当天晚上，母亲病情就平稳了，第二天精神好转，而到了这天晚上的9点钟，我们意外地接到了医生在第一时间来的电话和短信沟通，告诉我们老太太气管插管成功拔掉了，且连氧气面罩也没有用，监测指标一切正常。如此之快，如此成功，实在出乎意外！此时，已是她插管第12天，离拔管两周的期限只剩最后两天了，如果不行，就不得不行气管切开。仿佛是急流险滩又度过了一关！听着医生打给我们电话时激动欣喜的语气，我深深地感到，好的医生，他们的喜怒哀乐，真的是和患者、患者家属同声共气的。
1月15日成功拔掉插管后，母亲的病情一天天平稳好转，5天后出ICU又转到呼吸科。呼吸科医师听取了ICU医生的交班建议，也采取了稳妥的治疗方案，情况也是不断好转，纳尿肽＜60，炎症指标不断下降，咳痰也一天天少起来。一个星期后，在新年即将到来的浓浓气氛中，我们把母亲接出了院。
我深深感到，医生的判断力实在太重要了；用药险如虎，合理用药太重要了。
在患者这条暂时搁浅的生命之舟上，医生仿佛是引航的舵手，正确的判断才能帮助患者渡过一个个急流险滩。判断力是和哲学、逻辑思维紧密相关的。主要矛盾和次要矛盾，数量和质量的互为转化，内因和外因，前因和后果，诸如种种，没有清晰的辨证哲学和逻辑思维，就很难作出正确的判断。没有正确的判断就很难正确的选择。所以曾有人说，医学的更高层面是哲学，信然。
而正确良好的判断力来自爱心、责任心和临床经验。有对患者深深的爱心、责任心，才会不断促使医生更细心专心耐心深入地观察分析思考，作出正确的判断。回想母亲刚进ICU的几天，正逢医院面临全省医院大检查，主管医师无论检查工作如何繁忙，每天必要做好查房工作。双休日，我们碰到了特地从家里赶来的医师，因为不放心自己管的两张床的重病人，放弃休息来探查病情。医生们调阅了所有病历资料，仔细分析研究，根据病情及时调整治疗方案。其他凡经管过的医师、呼吸师和护士都有主动沟通的良好习惯，我们的担心、不懂、对预后的无知，他们都会给我们耐心地讲解、安慰。我认为，这种主动沟通的良好习惯正是对患者和患者家属的尊重，是爱心和责任心的具体表现。
当然，经验对于判断力也绝对重要。不过我认为，只有以很强的爱心、责任心和缜密的哲学逻辑思维作基础，经验才不会长期在一个较低的感性水平上积累重复，才会上升到一个更高的感性和理性认识水平。
新年时，我把母亲在家养病的情况给ICU和呼吸科的相关医师作了简短的通报，他们有的或短信或电话关照注意事项，让我很是感动。非常感谢内科ICU的所有医生、护士，感谢救治过关心过母亲的所有医生、护士。
我也深深知道，母亲毕竟年龄大了，只会越来越衰弱，养病之路也不会平坦。但对于经过抗日战争和解放战争纷乱、进过敌人监狱的母亲来说，在今天物质条件这么好的和平年代、太平盛世能安稳平和地颐养天年，也是我们儿女的最大心愿。
crack
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