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明确目标 理清思路 促进发展

——2012年医院工作思路摘要

     2012年，我院将吹响“三乙”号角，开展“以病人为中心、保障安全，提升质量，改善服务，提高效率”为主题，以向群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务为目标，以切实解决群众看病就医的热点问题为抓手，不断提高服务水平和工作能力，让群众满意，让社会放心。预计门急诊量达84.50万人次，出院人次达2.05万，总收入2.50亿元，收支结余亏损160万元。全年主要工作任务摘要如下：

 关键词1：进军“三乙”

     医院将以“三乙”为目标，开展各项工作。一是全院动员，人人参与。创建“三乙”医院是一项系统工程，涉及到医院的方方面面、角角落落，全院职工要牢固树立“全院一盘棋”的思想，做到不扯皮、不懈怠、不动摇，形成人人重视、人人参与的良好氛围。二是吃透标准，寻找差距，突破重点、难点。“三乙”医院标准比原二甲医院标准的要求更高、更细，各科室对照标准，查找薄弱环节，狠抓重点、难点，把工作落到实处；既要借鉴上级医院的先进做法，更要突出自己的特色。三是明确目标，落在实处。虽然这项工作困难大，任务重，但是全院必须要高度重视、全院参与，付诸于行动。医院要制订年度发展规范和具体目标，任务要分解、细化，实行科室管理目标责任制，做到心中有目标，做事有计划。

 关键词2：提质量·保安全

    对照“三乙”标准找差距，健全医疗质量管理体系，严格落实医疗核心制度，坚持质量持续改进，进一步健全质控考评体系。注重全过程管理和环节管理，组织开展经常性专项检查，特别是电子病历书写、危急值报告、手术核查等制度的落实，切实强化科主任把关责任，堵塞医疗活动中各个环节的漏洞。强化医务人员“三基三严”训练，提升医务人员的业务技术能力和水平。着眼于抓质量薄弱环节、薄弱科室改进提高，开展问题针对性调研分析，日常质量问题实行面对面反馈，督促落实整改。随时应对各类突发公共卫生事件，努力做好传染病防治工作及政府指令性任务。

 关键词3：强学科

    按照“突出重点，扶持特色”的原则，加大学科投入，重点支持内、外、妇、儿科和ICU省龙头学科建设，带动其他学科的发展；加快二、三级学科建设规划和实施；加强学科带头人的培养，创造条件使他们不断拓展医疗服务领域，推动学科联动发展。推进护理专科护士培养和梯队的建设，逐步实施糖尿病、急诊急救、重症监护、手术室、母婴专科护士筛选和培训。

 关键词4：育人才

    加强管理者能力培养，特别是医院经营策略和理念的培养，明确中层干部角色定位，加强执行力，推进科室的有效管理。适用性人才要引好、用好、留好，制定相关制度和措施，并且要与时俱进。人才梯队建设和专业职称晋升方面，必须与学科建设规划相适应、相配套，列出计划。进一步规范和加强住院医师规范化培训建设；结合专科发展，继续选送技术骨干赴三级医院进行专科培训；加强护士、医师规范化培训和“三基三严”考核，全方位、多途径促进职工专业技能的提高。

 关键词5：控费用

    结合公立医院改革，认真执行浙江省《医疗服务阳光用药工程实施方案》，启动实施国家基本药物目录和县级医院药品零差价，坚决控制不必要的静脉输液和抗菌药物使用，引导医生养成科学、节俭、规范的用药习惯；继续深化处方点评，推进临床路径和单病种费用控制，在医院门诊就诊量及住院病人数不断增长的同时，控制医疗费用不合理增长。

 关键词6：优服务

    严格落实首诊负责制，加强对急危重症患者的管理，提高急危重症患者抢救成功率；加强急诊急救人员的业务培训，进一步提高诊疗水平和突发事件的应急能力；各科联动，努力优化服务流程、增强服务能力，减少辅助检查预约时间，更好地方便病人。
    推进优质护理病区建设，力争优质护理病房开设率达到30%，切实提高护理质量。强化行政后勤保障功能，提升其服务能力。强化管理、提高执行能力、节约和整合资源以及突破医院发展瓶颈等专题开展创新工作，提升各部门的服务能力。

 关键词7：管理信息化

    全院启用结构化电子病历、全成本财物运营系统，行政办公、人事管理、医疗护理管理为一体的医院行政管理系统进入建设阶段，全院性移动医疗系统列项考察，在结构化电子病历稳定运行以后将启动指标建设，以服务临床、提升管理为目的的信息化建设，将持续有序推进。

 关键词8：建大楼

    随着门急诊量和住院人次的猛增，医院用房越来越无法满足医疗需求，“住院难、检查难”问题日益突出。在现有用房布局无法调整和扩充的情况下，医院将规划建设急诊综合大楼，增强医院服务能力。

 关键词9：人事改革

    加强人事管理。分析医院人力资源现状，按“三乙”标准规划配置，拟定、录用招聘和引进计划；完善人事档案原始数据，启用信息化维护管理，实现资源共享和档案的开发利用；探索医院人事及分配制度改革，制定员工薪酬管理办法；确定中级职称为人才引进主体，尝试建立相关待遇的配套制度。
    完成岗位设置与聘任。根据浙江省《关于事业单位岗位设置管理实施意见》的要求，在全院实行岗位聘用制，促进医务人员由身份管理向岗位管理转变，人事管理由固定用人向合同管人转变，实现医院人事管理的科学化、规范化、制度化，力争3月底完成岗位设置和聘任。
    创新绩效考核与薪酬分配体系。改革奖金分配方案，纠正现有“收入减支出结余提成比例”的绩效（奖金）核算模式，启用新的绩效考核与薪酬分配体系，实行以岗定薪，以绩定酬。

 关键词10：内聚人心·外塑形象

    搭建有效载体。通过提升行风满意度工程建设，专题讨论制定实施意见。着力解决医院行风和服务中存在的突出问题，争取行风评议向前移位。落实医德医风教育、专题警示教育，加大不正之风整治、实施廉政风险防控和干预；开展重点窗口优质服务、红旗窗口评比、服务之星评比；实行院领导接待日制度；加强测评预警制度建设，完善责任考核和追究制度。
    加强思想教育。把“五五”普法依法治理列入重要议事日程，开展历年员工违法违纪事件教育和法律法规知识学习，利用医院短信平台进行宣传，让每位员工懂法、知法、守法。结合创先争优、医药回扣专项治理等主题活动，引导职工增强爱岗敬业的岗位意识和支持协作的团队精神，提高医院的凝聚力和执行力。
    真心真情关爱职工。完善院务公开制度，健全职代会制度，发挥民主监督作用，采用合理化建议，丰富职工生活，关心离退休老同志，提高职工福利待遇，增强职工工作愉悦感。
    加强宣传工作。完善信息员队伍建设，拓宽宣传渠道，积极宣传医院亮点，弘扬玉医人的良好风貌；成立网络管理队伍，落实专人舆情监管，负面信息及时汇总答复处理；提高医院的美誉度，营造良好的舆论氛围。