内容详情
返回该版首页

斜疝带来不孕?30年后真相大白……


    本报讯  怀孕生子是女人一生中最幸福的事。然而,玉环的章大姐因为子宫“走丢了”未能怀孕,这成了她一生的遗憾。日前,医生帮她找出了原因,她终于释怀。
    从小就有的“包块”痛了
    52岁的章大姐,日前总感觉腹股沟的包块疼痛,到医院就诊,医生诊断腹股沟斜疝,需要手术切除。
    章大姐介绍,在她的记忆里,这个包块跟了她一辈子,她读小学时就隐隐约约感觉自己腹股沟有个包块,由于不疼不痒,便没在意。
    直到30年前结婚发现不孕,到医院检查医生说子宫发育不良,基本上没找到子宫,感觉自己不是一个完整的女人,这成了她的一块心病。
    铁了心是自己不能孕,她和丈夫就领养了一个儿子。一家人幸福美满,慢慢地她就把这个不孕的事忘记了。
    章大姐听从医生的意见,接受了手术治疗。然而,手术医生陈高瀚和江兴力打开疝囊后,发现章大姐的疝内容物并不是常见的肠子,而是一实性囊肿。
    这个囊肿里到底是什么?
    囊肿内的实性成分到底会是什么呢?是什么特殊的肿瘤吗?当剥开这一囊壁,医生见到了一个梨状的实性团块,类似子宫和卵巢的形态。子宫是怎么误入囊肿的呢?
    医生立即切除了部分组织,送冰冻病理检查,同时立马请来妇科专家会诊。根据肠内容物的形态,结合患者长年不孕的病史,判断是病人的子宫及附件。
    陈高瀚说:“章大姐是先天性斜疝,自小子宫及附件嵌顿入腹壁形成疝气,因而造成发育不良,进而造成病人不孕,属罕见病例。”
    考虑到患者已52岁,保留发育不良的子宫体没有意义,于是将这个“误入歧途”的子宫切除,对腹膜进行了高位结扎和修补,防止其他器官组织再误入歧途。
    子宫“不翼而飞”,30年后找到。听到这个消息以后,章大姐感觉有些惊喜,自己的疑虑总算真相大白,仿佛一块石头落地,心里感觉一下子释然了。
    得了疝气怎么办?
    陈高瀚介绍,疝气,俗称“小肠气”,是一种常见病和多发病,多由腹壁薄弱或缺损后小肠等脏器经过这一区域突出到腹壁外所造成。小孩与老年人是疝的好发人群。
    当婴儿出生后,如果他的鞘突不闭锁,或者闭锁不完全,则有可能成为先天性腹股沟斜疝的疝囊。然后当婴儿啼哭、排便等致腹内压力增加时,肠管、膀胱、子宫、卵巢等会随即进入未闭锁或者闭锁不全的鞘突,最终形成疝。
    大多数情况下,疝仅表现为局部的肿块,平卧和按压后肿块可回纳,此时为易复性疝,患者通常无疼痛及其他不适症状,因此往往被忽视甚至被认为无需治疗。其实,这是一种误解,疝不仅需要治疗,而且应该尽早手术治疗,否则易导致并发症的发生。
    “章大姐属先天性疝气,限于当时的生活条件与健康意识,未能及时发现。如果及时发现,就不会留下终生遗憾。”陈高瀚惋惜地说。  (麻醉科 敖程斌)